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Comment coter une injection (SC, IM, IV)

Injections : sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse. Codes NGAP, cumuls, indemnités déplacement.

Écrit par Victor M

Injections sous-cutanées (insuline, anticoagulants), intramusculaires (B12, antibiotiques), intraveineuses (chimio, antibiotiques IV) : chacune a sa cotation et ses spécificités.

Les 3 voies et leur cotation indicative

Voie

Exemples

Cotation indicative

Sous-cutanée (SC)

Insuline, anticoagulants, vaccins

AMI 1

Intramusculaire (IM)

B12, neuroleptiques, certains antibiotiques

AMI 1

Intraveineuse (IV)

Antibiotiques IV, chimio

AMI 1.5

Les tarifs et codes exacts sont fixés par la convention IDEL. Swily applique automatiquement le code correct selon le type d'injection sélectionné.

Étape 1 — Saisir dans Swily

Via l'espace Facturation --> Visite

  1. Cliquez sur la visite correspondante

  2. Complétez l'ordonnance en cliquant dessus, puis en saisissant l'acte réalisé

  3. Tapez "injection" dans le moteur de recherche d'actes NGAP ou déroulez le menu pour trouver la catégorie "injection"

  4. Choisissez la voie qui correspond (SC, IM, IV)

  5. Renseignez les paramètres : produit injecté,...

Via l'espace Infirmier

  • Onglet Tournée : cliquez sur le soin réalisé et complétez l'ordonnance en suivant la démarche ci-dessus

  • Onglet Patient : sélectionnez le patient concerné puis l'ordonnance correspondante et suivez la démarche ci-dessus.

Étape 2 — Cas particuliers

Injection d'insuline plurihebdomadaire

Pour les patients diabétiques nécessitant plusieurs injections / jour :

- Coter 1 visite par injection (matin / midi / soir)

- Chaque visite : AMI 1 + IFD ou IFA selon distance

- Si BSI déjà actif sur le patient → l'injection est incluse dans le forfait journalier BSI, donc pas de cotation additionnelle

Injection d'anticoagulants

  • Souvent quotidiens (1 fois/jour pendant X jours)

  • Une seule cotation AMI 1 par jour

  • L'ordonnance précise la durée (généralement 7 à 21 jours)

Vaccination

  • AMI 1 + MAJ-VAC (majoration vaccination, si applicable selon convention)

  • Pour les campagnes vaccinales (grippe, COVID), des forfaits spécifiques peuvent s'appliquer

Étape 3 — Cumul avec d'autres actes

  • 2 injections de produits différents en 1 séance → règle 100/50%

  • 1 injection + prise de sang → règle 100/50%

  • 1 injection + pansement complexe → cumul possible à 100%

Swily gère le calcul automatiquement.

Bon à savoir

  • L'IFD ou l'IK est due à chaque visite, peu importe le nombre d'injections faites pendant la visite.

  • Pour les bilans diabétologiques (glycémie capillaire + insuline), ne pas confondre avec une simple injection : la surveillance glycémique se cote séparément.

  • Si vous prescrivez une seringue ou du matériel, ce n'est pas vous qui facturez le matériel — c'est la pharmacie qui délivre.

Erreurs fréquentes

Erreur

Conséquence

Solution

Coter 3 injections d'insuline en 1 séance (jour) au lieu de 3 visites

Sous-facturation -10€/jour

1 injection = 1 visite

Cumuler 2 IV le même créneau sans appliquer 100/50

Rejet

Laisser Swily appliquer la règle

Cumuler injection avec BSI actif

Rejet

Suspendre le BSI ou retirer l'injection de la cotation

Pour aller plus loin

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