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Comprendre la NGAP infirmière en 5 minutes

La NGAP infirmière expliquée simplement : AIS, AMI, BSI, majorations. Tout ce qu'il faut savoir pour bien coter.

Écrit par Victor M

Vous savez soigner. La NGAP, elle, est un langage administratif. Voici les bases en 5 minutes, sans jargon.

NGAP, c'est quoi ?

NGAP = Nomenclature Générale des Actes Professionnels. C'est le tarif officiel de la Sécurité Sociale. Chaque acte infirmier a un code et un prix.

Les familles d'actes que vous coterez le plus souvent

Code

Pour quoi

Coefficient

AMI

Acte technique : pansement, injection, perfusion, prise de sang…

AMI 1, AMI 2, AMI 4… selon l'acte

BSI

Bilan de Soins Infirmiers : forfaits journaliers d'un patient dépendant soigné à domicile, quel que soit son âge

BSA / BSB / BSC selon charge en soins

L'AIS n'existe plus depuis le 21 juin 2026 (décision UNCAM du 2 juin 2026) : les soins liés à la dépendance se cotent avec les forfaits BSA, BSB ou BSC, déterminés par le BSI.

Les tarifs exacts évoluent chaque année. Swily applique automatiquement les tarifs en vigueur lors de la cotation. Pour les tarifs officiels, consultez ameli.fr ou contactez notre équipe.

Comment on facture concrètement

Une cotation, c'est un empilement d'éléments : AMI 4 + AMI 1.25/2 + MCI + F + IFA + IK 18

  • AMI 4 = un pansement lourd et complexe (coefficient 4)

  • AMI 1.25 /2 = un acte associé, divisé par 2 (règle de cumul)

  • MCI = majoration de coordination infirmier, due pour un pansement lourd et complexe fait à domicile

  • F = majoration du dimanche ou d'un jour férié

  • IFA = l'indemnité forfaitaire de déplacement (IFD), codée IFA sur la feuille de soins

  • IK 18 = 18 km parcourus pour la visite

Vous n'avez pas à mémoriser cette syntaxe. Swily la construit pour vous à chaque visite. Mais vous devez la lire et la vérifier.

Les majorations qui augmentent votre rémunération

  • MCI : majoration de coordination infirmier, pour un pansement lourd et complexe à domicile ou pour des soins à domicile chez un patient en soins palliatifs

  • Dimanche / férié (F) : majoration forfaitaire ; pour des soins répétés, l'ordonnance doit préciser qu'ils sont rigoureusement quotidiens

  • Nuit : majoration entre 20 h et 8 h, en deux tranches : de 20 h à 23 h et de 5 h à 8 h, puis de 23 h à 5 h (mieux rémunérée). Pour des soins répétés, elle n'est due que si l'ordonnance précise que les soins doivent être faits la nuit.

  • MAU : majoration d'acte unique, quand vous ne réalisez qu'un seul acte en AMI, de coefficient 1,5 au plus, pendant la visite au cabinet ou au domicile

Les montants exacts des majorations sont intégrés automatiquement par Swily lors de la cotation. Pour toute question sur un tarif ou une cotation spécifique, contactez notre équipe.

Dans Swily, la majoration de nuit s'active sur l'ordonnance : dans la carte « Majorations & déplacements », touchez « Majo. Nuit (N ou MM) ».

Écran Détails de l'ordonnance : soin Injection S/C d'insuline de 7 h à 7 h 30, carte Majorations et déplacements avec Majo. Nuit (N ou MM) activée

Swily ajoute ensuite, à chaque visite, la majoration de sa tranche horaire : N de 20 h à 23 h et de 5 h à 8 h, MM de 23 h à 5 h. Pour une injection à 7 h, la cotation devient par exemple « (AMI 1) + N + MAU ».

Écran de la visite de 7 h : soin coté AMI 1 + N et cotation (AMI 1) + N + MAU

Les règles de cumul (à connaître par cœur)

  • 2 actes de la même séance : le 1ᵉʳ est facturé à 100%, le 2ᵉ à 50%, les suivants à 0%

  • Sauf exceptions explicites de la nomenclature (ex : pansements complexes cumulables avec une perfusion)

  • Une seule IFD par déplacement ; les IK s'y ajoutent quand le patient habite hors de votre agglomération

Les pièges qui coûtent cher

  1. Oublier la MCI sur un patient en soins palliatifs = une perte de revenu à chaque visite

  2. Coter en AIS : cette lettre a été supprimée le 21 juin 2026

  3. Cumuler des actes interdits = rejet Noémie + perte de temps

Comment Swily vous aide

Le moteur de cotation Swily propose la cotation correcte à partir du soin que vous saisissez et du profil du patient (soins palliatifs, immunodéprimé, km, jour férié, etc.). Vous gardez la main pour ajuster.

Pour aller plus loin

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