La perfusion à domicile est un des actes les plus complexes à coter — entre forfaits journaliers, branchements, surveillances, et renouvellements de prescription. Voici comment Swily vous aide.
Les 3 grandes familles de perfusion en NGAP
Type | Code NGAP simplifié | Quand |
Perfusion courte (< 1h) | AMI 9 | Antibiotiques, hydratation ponctuelle |
Perfusion longue (≥ 1h, < 8h) | AMI 14 + forfait | Chimio à domicile, transfusion |
Perfusion continue 24h | Forfait journalier perfusion | HAD, soins palliatifs, douleur chronique |
Important : les codes exacts et tarifs sont fixés par la convention IDEL. Swily applique automatiquement le code correct selon les paramètres saisis. Si vous avez un doute, consultez la nomenclature officielle.
Étape 1 — Saisir la perfusion dans Swily
Via l'espace Facturation --> Visite
Cliquez sur la visite correspondante
Complétez l'ordonnance en cliquant dessus, puis en saisissant l'acte réalisé
Tapez "perfusion" dans le moteur de recherche d'actes NGAP ou déroulez le menu pour trouver la catégorie "perfusion"
Choisissez le type qui correspond (durée, dispositif)
Renseignez les paramètres : durée, dispositif (PAC, cathéter, midline), produit perfusé
Via l'espace Infirmier
Onglet Tournée : cliquez sur le soin réalisé et complétez l'ordonnance en suivant la démarche ci-dessus
Onglet Patient : sélectionnez le patient concerné puis l'ordonnance correspondante et suivez la démarche ci-dessus.
Étape 2 — Les majorations associées
Pour les perfusions, vous pouvez quasi-systématiquement appliquer :
- IFA (Indemnité Forfaitaire Augmentée) : 4,00 € au lieu de l'IFD simple
- MCI si patient en soins palliatifs ou HAD (toggle dans la fiche patient)
- Majoration nuit, dimanche, férié : Swily applique selon l'horaire
Étape 3 — Branchement / débranchement séparés
Si vous branchez le matin et débranchez le soir sur le même patient : - 2 visites distinctes - 2 cotations distinctes - 2 IK ou IFD/IFA distinctes
Swily crée automatiquement la 2ᵉ visite lors d'une perfusion programmée avec retour pour débranchement.
Étape 4 — Surveillance pendant la perfusion
Pour les perfusions longues nécessitant une présence continue (> 1h), un acte de surveillance est facturable en complément. Cliquez sur Ajouter surveillance sur la visite.
Bon à savoir
Une perfusion exige toujours une ordonnance médicale valide (scan SCOR obligatoire).
Les règles de cumul : la perfusion peut souvent se cumuler avec d'autres actes (pansement, prise de sang). Swily applique automatiquement 100/50/0%.
En cas de renouvellement de l'ordonnance, Swily vous alerte 5 jours avant l'expiration.
Pour les patients en HAD ou soins palliatifs, activez le toggle dans la fiche patient.
Erreurs fréquentes
Erreur | Conséquence | Solution |
Coter en AMI simple sans forfait | Sous-facturation | Vérifier le forfait perfusion applicable |
Oublier le SCOR de l'ordonnance | Rejet ou paiement suspendu | Scanner avant la première facturation |
Ne pas créer la 2ᵉ visite débranchement | Perte d'1 acte + 1 indemnité déplacement | Workflow "Branchement matin / débranchement soir" |
Cumuler 2 perfusions sur la même visite | Rejet règle de cumul | 1 perfusion = 1 visite |