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Comment utiliser le diagramme de soins et la checklist de visite ?

Écrit par Victor M

Le diagramme de soins suit, patient par patient, les soins du quotidien : toilette, prévention d'escarre, aide au lever. Vous les choisissez une fois, puis vous les cochez à chaque visite, sur l'application comme sur le web.

① À quoi sert le diagramme de soins, et qui le voit

Le diagramme garde la trace de ce qui a été fait, par qui et quand. Toute l'équipe voit le même suivi, et vous pouvez l'ajouter au dossier transmis au médecin.

Il est séparé de la facturation : une case cochée ne facture rien, et une visite peut être effectuée puis facturée sans qu'aucune case ne soit cochée.

Le diagramme est réservé aux membres du cabinet qui ont le droit Suivi des soins. Les rôles Titulaire, Remplaçant et Salarié l'ont par défaut. Le rôle Facturier ne l'a pas.

② Choisir les soins à suivre

Depuis la fiche du patient, ouvrez l'onglet Suivi puis la vue Diagramme. Sur le web, cliquez sur Ajouter des soins, ou sur Modifier si le diagramme est déjà rempli. Sur l'application, touchez le bouton Soins du patient, à droite de la légende.

La fenêtre Diagramme de soins range les soins en trois catégories : Hygiène, Traitement et Relationnel et éducatif. Pour chacune, Ajouter ouvre la liste des soins proposés.

Fenêtre Ajouter un soin : champ de recherche et liste des soins de la catégorie Hygiène

Votre soin n'est pas dans la liste ? Saisissez-le dans le champ de recherche, puis choisissez Ajouter « … » sur le web, ou Créer « … » sur l'application.

Pour chaque soin, choisissez les Moments (Matin, Midi, Soir) et les Jours, ou Tous pour la semaine entière. Terminez par Enregistrer.

Fenêtre Diagramme de soins : trois soins d'hygiène avec leurs moments et leurs jours

③ Cocher les soins pendant la visite

Sur l'application, ouvrez la visite. L'onglet Soins affiche la partie Diagramme de soins avec les soins prévus à ce moment de la journée.

Onglet Soins d'une visite sur l'application : deux soins cochés et un soin à faire dans le diagramme de soins

  • Touchez une case une fois : le soin passe à Fait.

  • Touchez-la une deuxième fois : il passe à Non fait.

  • Faites un appui long sur une case cochée pour ajouter un commentaire, par exemple la raison d'un soin non fait.

  • Le bouton Tout valider, à droite du titre, coche d'un coup les soins qui restent.

Quand vous marquez une visite comme effectuée dans la tournée alors que des soins ne sont pas cochés, la fenêtre Soins de la visite vous le rappelle. Cochez-les un par un, touchez Tout fait, ou choisissez Plus tard : ce rappel ne bloque jamais la visite.

④ Relire le diagramme dans le dossier du patient

Sur l'application, la vue Diagramme de l'onglet Suivi présente les soins jour par jour. Vous pouvez y corriger une case de la même façon. Pour remonter dans le temps, touchez Voir la semaine précédente.

Vue Diagramme de l'onglet Suivi sur l'application : les soins d'aujourd'hui et d'hier

Sur le web, la même vue affiche une semaine complète, avec les initiales de la personne qui a coché chaque soin. Un point sur une case signale un commentaire.

Grille du diagramme de soins sur le web, du 26 octobre au 1er novembre, avec la légende Fait, Non fait, À faire et Non prévu à cette visite

Cliquez sur une case pour changer son statut ou écrire un commentaire, puis sur Enregistrer.

Fenêtre d'une case sur le web : statut Non fait et commentaire

⑤ Exporter le dossier avec le diagramme

Sur le web, cliquez sur l'icône de téléchargement à gauche de Modifier. Sur l'application, ouvrez les actions de la fiche patient puis Exporter le dossier (PDF).

Choisissez la Période à exporter, vérifiez que Diagramme de soins est activé dans Sections à inclure, puis cliquez sur Télécharger le PDF.

Fenêtre Exporter le dossier patient : section Diagramme de soins activée

Bon à savoir

  • Une visite à venir se lit sans se cocher : on coche à partir du jour de la visite.

  • Retirer un soin du diagramme n'efface pas le passé : les coches déjà faites restent visibles.

  • Déplacer une visite conserve ses coches.

  • Un soin ajouté aujourd'hui peut ne pas apparaître sur une visite déjà passée : il compte pour les visites suivantes.

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